Czy to mięśniaki?

Obfite i bolesne miesiączki, nieregularne plamienia, bóle kręgosłupa i podbrzusza, a także częste oddawanie moczu i ból podczas współżycia mogą być objawami rosnących w macicy mięśniaków.

Mięśniaki to łagodne guzki nowotworowe. Powstają z tkanki łącznej i włókien mięśniowych macicy. Nie powodują przerzutów i nie niszczą sąsiednich tkanek. Są jednak najczęstszym nowotworem narządów rodnych.

Występują u około 20 procent kobiet między 30 a 45 rokiem życia, zdarzają się jednak nawet u dwudziestolatek. Różnią się wielkością i wagą – wynoszącą od kilkunastu gramów do wielu kilogramów – największy z dotychczas usuniętych ważył ponad 60 kg. U kobiet po menopauzie zmniejszają się, a niekiedy nawet zanikają. Jest to spowodowane naturalnym dla kobiety w tym wieku spadkiem poziomu estrogenów w organizmie.

Powstawaniu mięśniaków sprzyjają czynniki genetyczne, zaburzenia hormonalne (zwłaszcza nadmiar estrogenów, przewlekły brak owulacji, niewydolność drugiej fazy cyklu, nadmiar prolaktyny i nadczynność jajników) oraz otyłość.

Niewielkie mięśniaki przeważnie nie stanowią zagrożenia dla zdrowia, ale konieczna jest regularna ich kontrola (przynajmniej raz na kwartał). Terapia staje się konieczna, gdy guzy szybko rosną i powodują silne krwawienia. Nie leczone mogą bowiem prowadzić do niedokrwistości i niepłodności (utrudniają zagnieżdżenie się zapłodnionej komórki jajowej, powodują poronienia oraz komplikacje podczas porodu).

W przypadku kobiet planujących ciążę leczy się nawet niewielkie mięśniaki. Wtedy lekarz zaleca często terapię hormonalną z zastosowaniem leków hamujących uwalnianie estrogenów. Gdy okaże się ona nieskuteczna, przeprowadza się zabieg usunięcia mięśniaków.

Mięśniaki usuwa się metodą myomectomii konserwatywnej (tzw. „wyłuskania“) mięśniaków. Można to zrobić po otwarciu jamy brzusznej (laparotomia) lub metodą laparoskopii (nacinając na brzuchu niewielkie otwory i wprowadzając przez nie narzędzia chirurgiczne oraz kamerę).
Od niedawna mamy w Polsce do dyspozycji jeszcze jedną metodę usuwania mięśniaków – embolizację. Polega ona na zamknięciu dopływu krwi do guzów, które usychają po odcięciu od źródła zasilania w tlen i składniki odżywcze.

W oparciu o: Mięśniaki macicy, red. Janina Markowska, Wyd. Lekarskie PZWL 2000; Encyklopedia Badań Medycznych, Wyd. Medyczne MAKmed 1996

Czytaj również:

„Migrena”

„Pigułki czy plasterki?”